再発虫歯を徹底したオゾン除菌で歯を残した保存修復治療-
金属を使わない歯科治療 ナチュラルクリニックOSAKA
天然歯を根管治療・歯周治療で守る、救う。

一見なんの問題もないように見える白い詰め物ですが、患者さんは食事の時に冷たいものが沁みたり、硬いものを噛むと痛みを感じるとのこと。歯を20倍以上に拡大して検査できるマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）で調べると、銀歯と接する面の歯ぐきとの境目に段差があり、そこから虫歯が歯の内部へ進行していることが痛みの原因でした。

銀歯と接していた面の歯ぐきと境目が虫歯で茶色くなっています。このような歯と歯の間は歯磨きがしにくい場所なので、少しでも段差があったり隙間が開いていると、虫歯菌が容易に治療後の歯であっても侵入します。

一度、詰め物の中で虫歯が進行してしまうと、歯磨きをいくら頑張ってもそれをくい止める事は出来ません。

茶色く虫歯に侵された軟らかい歯質を削っていくと更に大きな穴が開いていました。虫歯だけを染出す特殊な液と小さなスプーンのような器具で慎重に少しずつ虫歯を除去します。

今回はギリギリ歯の神経を残すことができそうと診断し、オールセラミックスによる審美修復を行うことにいたしました。

歯の象牙質の中には目に見えない細い管（象牙細管）が無数にあります。電子顕微鏡で確認するとこの細い管の内部までミクロ単位の虫歯菌が侵入する事が分かっています。ナチュラルクリニックOSAKAでは、(独)KaVo社製ヒールオゾンを使って歯面全体に数十秒オゾンを作用させることで虫歯菌を除菌し、内部からの虫歯再発を防ぎます。

高速のドリルで歯を削るとどうしても凸凹した表面になります。その凸凹面に合わせてセラミックを作製した場合、凸凹面に立体パズルのように合わせることは極めて困難で、どうしても隙間や段差が生じます。そこで、ナチュラルクリニックOSAKAでは超音波の振動を用いて歯を削る道具を使い、表面をツルツルの状態に仕上げることで、ぴったり合うセラミックスを製作する工夫をしています。

セラミックスには10種類以上の素材と複数のシステムがあり、その中から患者さんの症状に最適なものを選択します。今回は噛む力が強い男性で、かつ奥歯の保存修復でしたので、割れや欠けにくい高強度タイプのセラミックスを選びました。もちろん虫歯や歯周病になりにくいよう歯型にぴったり合わせて製作します。

セラミックスの強度だけでなく、できるだけ見た目に美しい自然な形態や色調を再現する審美性に優れた修復治療に努めます。咬む面の細かな溝のひとつひとつも役割があります。それを忠実に再現することで結果として高い機能性を実現します。

ほっぺた側から見ると手前の歯と区別がつかないぐらい自然な仕上がりになりました。歯の土台にぴったりと合った高精度のセラミックスで治療することで、治療後の虫歯や歯周病の再発を防ぐことに繋がります。歯の神経を残して保存しただけでなく、 自然な歯に治療できたと 患者さんには大変喜んでいただきました。